טיפול בטראומה ופוסט טראומה אונליין ובקליניקה.

טיפול בטראומה ופוסט טראומה — לחזור לתחושת ביטחון בקצב שלך

טראומה היא תגובה לאירוע מאיים או מכאיב שאדם חווה, ראה או שמע עליו מקרוב: תאונה, פיגוע או מלחמה, פגיעה מינית או אלימות, אובדן פתאומי. אחרי אירוע כזה רוב האנשים חווים תגובות של לחץ, שנחלשות בהדרגה במהלך הימים והשבועות הראשונים. כשהתגובות נמשכות, מתעצמות או משתלטות על השגרה, כדאי לפנות לעזרה. טיפול יכול לסייע לעבד את מה שקרה, להפחית את עוצמת התסמינים ולחזור לתחושת ביטחון.

איך טראומה יכולה להתבטא?

פוסט טראומה עשויה לכלול זיכרונות שחוזרים בלי רצון, סיוטים או תחושה שהאירוע מתרחש שוב (פלשבקים). יש אנשים שנמנעים ממקומות, מאנשים או משיחות שמזכירים את מה שקרה, ואחרים מוצאים את עצמם דרוכים כל הזמן, נבהלים בקלות, מתקשים להירדם או להתרכז. לעיתים מופיעים גם אשמה, בושה, כעס, ניתוק רגשי או תחושה שהעולם מסוכן ושאי אפשר לסמוך על אף אחד. התגובות האלה הן ניסיון של הנפש והגוף להגן מפני סכנה, גם כשהסכנה כבר חלפה.

מה ההבדל בין תגובת דחק, הפרעת דחק ופוסט טראומה?

• תגובת דחק רגילה: מצוקה, אי שקט וקשיי שינה בימים ובשבועות שאחרי האירוע. אצל רוב האנשים התגובות האלה נחלשות בהדרגה.
• הפרעת דחק חריפה: תסמינים עוצמתיים שמופיעים בחודש הראשון אחרי האירוע ופוגעים בתפקוד.
• פוסט טראומה (PTSD): זיכרונות חודרניים, הימנעות, שינויים במחשבות ובמצב הרוח ודריכות יתר, שנמשכים יותר מחודש ומקשים על החיים. לעיתים התסמינים מופיעים רק זמן רב אחרי האירוע.
• פוסט טראומה מורכבת: מופיעה בדרך כלל אחרי טראומה מתמשכת או חוזרת שקשה היה להימלט ממנה, כמו פגיעה בילדות, אלימות במשפחה או שבי. לצד תסמיני הפוסט טראומה מופיעים קושי בוויסות רגשות, תחושת ערך עצמי פגועה וקושי בקשרים קרובים.

האבחנה נעשית בשיחה מקצועית. הבנת התמונה האישית עוזרת להתאים את הטיפול.

בושה, אשמה והחשש לפנות לעזרה

״זה היה מזמן, הייתי אמור.ה כבר להתגבר״, ״אחרים עברו דברים קשים יותר ממני״ — מחשבות כאלה עלולות לעכב את הפנייה לטיפול. לפעמים קיים גם חשש שבטיפול יהיה צורך לספר הכול ולחזור לרגעים הקשים ביותר. בטיפול אין צורך לספר הכול בפגישה הראשונה. קודם בונים יחד תחושת ביטחון ודרכי התמודדות, ורק בהמשך, בקצב מוסכם, אפשר לגעת בזיכרונות עצמם. אין צורך לחכות שהתסמינים יחמירו כדי לפנות לעזרה.

כיצד טיפול נפשי יכול לעזור?

אני עובדת בגישה אינטגרטיבית ומיודעת טראומה, המחברת בין הבנה רגשית לבין כלים מעשיים:

• טיפול דינמי מאפשר להבין כיצד האירוע הטראומטי נפגש עם הסיפור האישי, עם קשרים קודמים ועם האופן שבו אנחנו רואים את עצמנו ואת העולם.
• טיפול קוגניטיבי־התנהגותי (CBT) מסייע לזהות מחשבות של אשמה, סכנה וחוסר אונים שנקשרו לאירוע, ולהפחית הימנעות. טיפול ממוקד טראומה מבוסס CBT, הכולל עיבוד הדרגתי ומוסכם של הזיכרון, הוא מהטיפולים המבוססים ביותר לפוסט טראומה.
• טיפול בקבלה ומחויבות (ACT) מסייע לפנות מקום לזיכרונות ולתחושות קשות בלי שישתלטו על החיים, ולחזור לדברים החשובים לך.
• סכימה תרפיה מאפשרת לעבוד על דפוסים עמוקים שנוצרו בעקבות פגיעה מתמשכת, כמו תחושת פגימות, חוסר אמון או ציפייה לנטישה, ומתאימה גם לעבודה עם טראומה מורכבת.
• הגישה האינטגרטיבית משלבת בין המרכיבים בהתאם לסוג הטראומה, לשלב ההחלמה ולמטרות האישיות. הבחירה בכלים נעשית יחד ונבחנת לאורך הטיפול.

לעיתים ניתן לשלב גם טיפול תרופתי, בהתאם לחומרת התסמינים ולהעדפות האישיות. ההתאמה נעשית עם רופא או פסיכיאטר, מתוך רצון והסכמה מלאה של המטופל.ת.

המפגשים מתקיימים בקליניקה או אונליין, בהתאם להתאמה ולתנאים המאפשרים פרטיות. אפשר להגיע עם זיכרון שמציף, עם תחושה שמשהו השתנה מאז האירוע או פשוט עם רצון להבין מה עובר עליך.